哪些?它们的治疗原理是什么?
治疗银屑病的免疫药物包括生物制剂和非生物制剂。其中生物制剂是针对银屑病发病机制准确设计的,作用于特定的免疫介质或受体,能够郑州银屑病专科医院指出,调节免疫反应,减少炎症和皮肤细胞的异常增殖等病理改变。非生物制剂则是较为常规的口服或外用药物,其作用主要是通过控制炎症反应来缓解症状。
以下是一些常用的治疗银屑病的免疫药物:
1.生物制剂
(1)TNFα抑制剂:包括英夫利昔单抗、阿达木单抗、英度利妥单抗等。它们作用于肿瘤坏死因子α(TNFα)受体,阻断其信号传递过程,减少炎症反应和角质细胞的异常增殖。这类药物疗效显著,但由于涉及免疫系统的重要介质,存在一定的免疫抑制和感染风险。
(2)IL-17及其受体抑制剂:包括伊路珠单抗、布洛妥单抗等。IL-17是一种关键的炎症介质,参与了银屑病的发展过程。这些药物能够阻断IL-17与其受体的结合,调节免疫反应,降低炎症反应和角质细胞增殖。也存在一定的免疫抑制和感染风险。
(3)IL-23及其受体抑制剂:包括九磷酸肌苷、信组合物等。IL-23是一个较新的免疫介质,在银屑病的发病中起到了重要作用。这些药物作用于IL-23或其受体,抑制炎症反应和角质细胞的异常增殖。相比TNFα抑制剂和IL-17受体抑制剂,这类药物的免疫抑制作用较小。
(4)CD20单抗:如利妥昔单抗。这类药物作用于B淋巴细胞表面的CD20,促使其凋亡,减少免疫反应和炎症等病理改变。
2.非生物制剂
(1)角质溶解剂:如尿囊素、硫酸软膏等。这类药物作用于皮肤表层的角质细胞,溶解角质层,减轻症状。
(2)糖皮质激素:如丙酸倍氯米松、醋酸莫米松等。这类药物具有广谱的抗炎作用,能够减少炎症反应和角质细胞的异常增殖。但长期使用会引起一系列副作用,如皮肤萎缩、色素沉着、毛发生长障碍等。
(3)代表性的细胞毒药物:如硫唑嘌呤等,虽然它们具有广谱的免疫抑制作用,但严重的副作用限制了它们的应用。
总的来说,治疗银屑病的免疫药物在一定程度上能够调节免疫反应,减少炎症和角质细胞的异常增殖等病理改变,是治疗银屑病的重要手段之一。但这些药物都存在一定的副作用和风险,在使用前必须针对患者的具体情况进行综合评估和选择。同时,与生物制剂相比,非生物制剂的免疫抑制作用相对较弱,但其缓解症状的效果也有限。治疗银屑病仍然需要综合应用多种治疗手段,包括生活方式改变、皮肤外用治疗、内科治疗等。
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